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新西兰一项医疗政策即将发生大转向:从今年2月起,公众在药房开药时,时长12个月的处方仅需支付一次5纽元的首次处方费用。
将单次处方改为一年时长是2025年财算案中宣布的,旨在降低人们去家医就诊时的费用。
不过患者每次取药的剂量上限仍然是3个月,但最初的设想是每次取药都需支付5纽元的处方费--这一做法现在已经取消。
这一政策转向是在圣诞节3天前卫生部主动公开的一系列文件中披露的,其标题为"Cabinet material: Rescinding a prescription co-payment decision"(内阁资料:撤销处方续药费的决定)。
文件显示,关于每3个月就需缴纳一次处方续药费的决定最初是在去年5月(2025年财政预算案前)作出的,目的是为了"缓解对新西兰卫生局(Health New Zealand)的财政压力"。
不过文件还显示,内阁委员会在9月17日同意了主管部长的建议,改变了最初想法,仅在首次取药时收取5纽元费用。
卫生部长Simeon Brown署名的内阁文件中提到:"此前的决定并不符合减少患者支出的政策初衷。"
"我认为,为了实现政策目标,有必要取消每3个月收取一次续药费的做法。"
卫生部长Simeon Brown。 Photo: RNZ / Mark Papalii
文件中提到,这种付费模式给人们带来了经济困境,2023/24财年,大约有19.1万名成年人因费用问题没有取药。
"经过进一步考虑,我希望内阁能同意撤销这一决定。"文件中说,"这项变更意味着患者在12个月的处方有效期内最多可以节省15纽元的支出。"
不过委员会也指出,这也意味着卫生局每年需要额外承担600万至2300万纽元的支出。
"未来几年的支出预计将比前一年增长5%左右。"政策决议记录中确认。
内阁已经于去年9月22日批准了这一决定。
分标题下还有其他一些政策讨论的细节在文件中被大篇幅删减--其中包括如何简化卫生局复杂性、以及减少卫生局和药管局(Pharmac)的财务影响等内容。
内阁文件显示,Brown已经指示卫生部提前做好2月1日正式实施新政策的准备。
在回应RNZ关于这一举措的问题时,Brown表示,此举是为了支持新西兰人消除财务和行政流程障碍,改善人们处方药获取情况。
"取消处方续药费也将简化该计划的实施复杂度,包括对外开药、配药的IT系统所需的调整也会减少。"他说,"对于最长处方有效期的延长将于2026年2月1日生效,卫生局正与基层医疗和社区药房方面进行合作,提前为新政策做准备;卫生部与药管局也将协助推广。"
他表示,延长单次处方有效期有利于那些患有慢性病的人群,比如哮喘、糖尿病、癫痫和高血压患者。
卫生部长办公室还指出,去年11月发布的一份关于【药物管理法修正案】的媒体公告中,结尾部分还特别为记者们给出一些要点。
"患者只需在首次领取3个月的处方药时支付5纽元处方费,后续取药时将不再重复收费。"
尽管此次新政策与早前的报道相矛盾,但其他评论并未明确说明这是一项政策变更,而且这些要点在国会网站公开发布的版本中也并未出现。
新西兰药剂师协会(Pharmacy Guild)首席执行官Andrew Gaudin对RNZ表示,此次政策调整是积极的,可确保患者、家庭医生和社区药房能以更可负担的方式获得药品。
他还对政府去年达成的另一项决定表示赞赏,即新西兰卫生局将"完全补偿"原本计划削减的药房配药服务费用。
他说,这意味着"社区药房在12个月/长期处方政策下不会在配药服务上遭受财政损失。所以这两个政策都非常好。"
另一项自2月1日起生效的变更是,将有更多药剂师有开药权,不过一个药剂师团体表示,药剂师们可能对这一变化尚未做足准备。
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